SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP ) Pencegahan Cacingan pada Balita

SATUAN ACARA PENYULUHAN ( SAP )

Topik                           :           Promosi Kesehatan Untuk Bayi/Balita

Pokok Bahaan             :           Pencegahan Cacingan pada Balita

Sasaran                        :           Ibu-ibu yang memiliki anak bayi/balita

Tempat                         :           Puskesmas Remaja

Hari/tanggal                  :           Rabu, 21 Oktober 2009

Waktu                          :           60 menit

Pelaksana                     :         

A.          Tujuan Instruksional Umum ( TIU )

Setelah melaksanakan penyuluhan, ibu mengetahui dan memahami pentingnya pencegahan cacingan untuk anak-anak mereka.

B.           Tujuan Instruksional Khusus ( TIK )

1.      Ibu mengetahui gambaran umum mengenai cacingan

2.      Ibu mengetahui gejala yang muncul jika anak mereka mengalami cacingan dan mengatahui cara pencegahannya.

C.           Analisa Situasi

1.      Yang mendapat penyuluhan adalah ibu-ibu yang memiliki anak bayi/balita.

·         Ibu- ibu siap mengikuti penyuluhan kesehatan tentang Pencegahan Cacingan pada Balita.

·         Ibu-ibu antusias mengikuti penyuluhan, terbukti dengan adanya beberapa pertanyaan yang diajukan seputar materi penyuluhan yang telah disampaikan.

2.   Penyuluh adalah mahasiswa Poltekkes Prodi Kebidanan Tingkat II

·   Mahasiswa menguasai materi yang disampaikan

·         Mahasiswa mampu membuat suasana menarik saat penyuluhan  berlangsung.

D.          Materi

1.      Gambaran umum mengenai cacingan.

2.      Klasifikasi cacing parasit yang hidup pada tubuh manusia yang dapat membuat anak cacingan.

3.      Gejala yang mucul pada anak yang cacingan dan cara pencegahannya.

E.           Metode

Ceramah dan tanya jawab

Mahasiswa menjelaskan mengenai Pencegahan Cacingan pada Balita, setelah itu ibu-ibu bisa mengajukan pertanyaan tentang materi penyuluhan yang baru disampaikan.

F.            Media

1.      LeafLet

2.      Laptop

3.      LCD

4.      Mikrophone

G.           Kegiatan Penyuluhan

No	Tahap	Waktu	Kegiatan Penyuluh	Kegiatan ibu	Media & Alat
1.	Pembukaan	5 menit	·         Mengucapkan salam ·         Menyampaikan tujuan penyuluhan & topik yang akan disampaikan.	·         Menjawab salam ·         Mendengarkan & memperhatikan	·         Laptop ·         LCD ·         Microphone
2	Penyampaian topik	45 menit	·         Menjelaskan gambaran umum  mengenai cacingan ·         Menjelaskan gejala yang timbul pada anak yang cacingan dan cara pencegahannya. ·         Memberi kesempatan kepada ibu-ibu untuk mengajukan pertanyaan. ·         Penyuluh menjawab pertanyaan yang telah diajukan.	·         Mendengarkan & memperhatikan ·         Mendengarkan & memperhatikan ·         Merespon(sambil mengacungkan tangan ) & mengajukan pertanyaan. ·         Mendengarkan, memberi masukan/sanggahan/ tanggapan	·         Laptop ·         LCD ·         Microphone ·         Leaflet
3.	Penutup	10 menit	·         Menyampaikan intisari/rangkuman dari topik yang telah disampaikan. ·         Menutup dengan mengucapkan salam & terima kasih.	·         Mendengar & menperhatikan. ·         Merespon sambil menjawab salam.	·         Laptop ·         LCD ·         Microphone

DASAR TEORI

PENCEGAHAN CACINGAN PADA BALITA

A.      Gambaran Umum Mengenai Cacingan

Cacingan, salah satu penyakit tergolong tinggi kejadiannya di Indonesia. Penyebabnya hewan parasit berukuran mikro yang mengambil makanan dari usus yang berisi banyak sari makanan. Cacing masuk ke tubuh dalam fase larva merupakan penyakit endemis dan kronis yang bisa meningkat tajam pada waktu musim hujan dan banjir. Larva cacing biasanya menyebar ke berbagai tempat untuk menginvasi tubuh manusia. Kedengarannya memang menyeramkan, tapi sebenarnya kecacingan tidak mematikan.

Gangguan yang ditimbulkan lebih kepada penurunan kesehatan tubuh. Anak yang menderita cacingan kondisi gizinya akan menurun, sehingga kondisi kesehatannya tidak sebaik anak normal. Bila masih dalam taraf ringan, biasanya gejala kecacingan tidak tampak. Yang terlihat hanya keterhambatan pertumbuhan fisik karena gizi yang masuk selalu diisap lebih dulu oleh parasitnya. Bila kondisi ini didiamkan, sangat mungkin cacing akan berkembang biak dengan cepat. Cacing biasanya berkembang lebih cepat pada daerah-daerah dimana kebersihan masih diabaikan. Terutama bila seseorang buang air besar sembarangan tidak pada jamban. Sehingga telur cacing pada kotoran manusia masuk ke dalam mulut orang lain.

Cacing memasuki tubuh melalui dua jalan yakni, pertama lewat mulut, yaitu ketika anak makan makanan yang tidak higienis, seperti tidak dicuci bersih atau dimasak dan banyak dihinggapi lalat yang membawa larva cacing. Larva tersebut selanjutnya akan masuk ke saluran pencernaan. Di sana, larva pecah dan berkembang biak. Biasanya, sasaran cacing adalah tempat yang banyak menyimpan sari-sari makanan, seperti usus. Kedua, cacing masuk lewat pori-pori. Bila anak tidak memakai alas kaki saat berjalan di tanah dan bersentuhan dengan larva cacing, sangat mungkin larva itu masuk ke dalam tubuhnya lewat pori-pori. Selanjutnya, larva akan masuk ke pembuluh darah dan sampai di tempat yang memungkinkannya berkembang biak: bisa di usus, paru-paru, hati, atau di bagian tubuh lain.

B.       Klasifikasi Cacing Parasit yang Hidup pada Tubuh Manusia

Setiap jenis cacing memiliki ciri khas. Ada yang senang di dalam usus besar, di usus halus, maupun di usus buntu. Bentuknya pun ada yang besar dan kecil. Klasifikasi cacing yang biasa menggerogoti tubuh manusia ini menjadi 4 jenis:

1)   Cacing Gelang  (Ascaris lumbricoides)

·         Warna      :  Merah muda atau putih

·         Besarnya  :  20 - 30 cm

·         Hidup di  :  Usus kecil

·         Cara Penularannya:

                 -   Telur cacing masuk melalui mulut

                 -   Menetas di usus kecil menjadi larva

                 -   Larva dibawa oleh aliran darah ke paru-paru melalui ha

                 -  Bila larva ini sampai ke tenggorokan dan tertelan, mereka masuk  ke   dalam usus kecil dan menjadi dewasa di sana. Cacing gelang dapat mengisap 0,14 gr karbohidrat setiap hari.

2)        Cacing Cambuk (Tricuris Trichiura)

·         Warna     :  Merah muda atau abu-abu

·         Besarnya :  3 - 5 cm

·         Hidup di :  Usus besar

·         Cara Penularannya:

               -   Telur cacing tertelan bersama dengan air atau makanan

               -   Menetas di usus kecil dan tinggal di usus besar

               -  Telur cacing keluar melalui kotoran dan jika telur ini tertelan, terulanglah siklus ini.

3)        Cacing Tambang (Ancylostomiasis)

·         Warna     :  Merah

·         Besarnya :  8 - 13 mm

·         Hidup di :  Usus kecil

·         Cara Penularannya:

               -  Larva menembus kulit kaki

             - Melalui saluran darah larva dibawa ke paru-paru yang    menyebabkan batuk

               -  Larva yang ditelan menjadi dewasa pada usus kecil dimana mereka

                   menancapkan dirinya untuk mengisap darah.

               Cacing tambang merupakan infeksi cacing yang paling merugikan kesehatan anak-anak. Infeksi cacing tambang dapat menyebabkan anemia (kurang darah). Cacing tambang dapat mengisap darah 10 - 12 mililiter setiap hari.

4)        Cacing Kremi (Enterobius Vermicularis)

·         Warna      :  Putih

·         Besarnya  :  1 cm

·         Hidup di  :  Usus besar

·         Cara Penularannya:

               -  Cacing betina bertelur pada malam hari di anus

               - Anus menjadi gatal, garukan pada anus membawa telur cacing ini menyebar. Melalui kontak dengan tempat tidur, bantal, sprei, pakaian, telur cacing keremi dibawa ke tempat lain.

               -  Jika telur-telur ini termakan, terunglah siklus ini.

                  Cacing keremi mudah sekali menular dan jika seorang terkena, seluruh keluarga perlu diobati. Pada saat pengobatan, sprei, sarung bantal dan pakaian yang 

dipakai perlu dicuci.

C.      Gejala Cacingan

               Parasit adalah tumbuhan atau binatang yang hidup pada tubuh, dimana mereka merampas makanan yang kita perlukan. Ayng tentunya dapat menghambat pertumbuhan bagi anak-anak. Parasit yang sering dijumpai ialah: cacing gelang, cacing cambuk, cacing tambang dan cacing keremi. Penelitian DepartemenKesehatan RI menunjukkan lebih dari 80% penduduk Indonesia cacingan. Gejala-gejala cacingan antara lain:

1. Perut buncit

2. Gatal-gatal sekitar anus

3. Muntah ada cacing

4. Cacing dalam feses

5. Anemia atau kurang darah

6. Penyumbatan usus

            Anak yang cacingan biasanya kondisi gizi mulai menurun sehingga kesehatan mereka terganggu. Bila dibiarkan terlihat kulit anak pucat, tubuh makin kurus serta perut membuncit karena kekurangan protein. Pada kondisi sangat berat, cacingan bisa menimbulkan peradangan pada paru yang ditandai dengan batuk dan sesak, sumbatan di usus, gangguan hati, kaki gajah dan perforasi usus. Pada keadaan ini obat cacing tak lagi membantu secara optimal. Seorang anak yang terkena cacingan akan mengalami kurang gizi, anemia, terjadi gangguan di saluran pencernaan, mengalami penurunan daya tahan tubuh, penurunan kemampuan belajar pada anak, dan penurunan nafsu makan.

D.      Langkah Pencegahan

Tak sulit mencegah kecacingan pada anak. Inilah langkah-langkah yang dapat diterapkan  pada balita :

1.      Mandikan anak setiap hari. Gunakan air bersih yang bebas dari larva cacing. Kalau perlu, gunakan sabun yang bisa membasmi larva cacing.

2.      Jangan biarkan kuku anak memanjang. Guntinglah kuku anak secara teratur. Kuku bisa menjadi tempat mengendap kotoran yang mengandung telur atau larva cacing.

3.      Biasakan anak untuk cuci tangan dengan sabun. Lakukan setiap kali setelah anak memegang benda-benda kotor atau sebelum makan.

4.      Biasakan anak untuk selalu menggunakan sandal atau sepatu bila keluar rumah, terutama bila berjalan di tanah. Tanah, terutama yang lembab, merupakan tempat favorit cacing untuk berkembang biak.

5.      Bila ingin makan sayuran mentah (lalapan) atau buah-buahan, cucilah dengan air bersih yang mengalir. Bila perlu gunakan sabun yang bisa digunakan untuk mencuci sayuran dan buah-buahan agar bersih dari hama.

6.      Gunakan air yang sudah dimasak untuk minum dan menyikat gigi.

7.      Beri anak pengertian agar tidak memasukkan jarinya ke dalam mulut. Terangkan kepadanya akibat yang bisa terjadi.

8.      Lakukan toilet training pada waktunya dan ajarkan cara menjaga kebersihan saat BAB dan BAK.

9.      Pelihara kebersihan lingkungan, baik di dalam maupun halaman rumah.

               Pengobatan 6 bulan sekali sangat dianjurkan apalagi bagi anak-anak atau paling sedikit setahun sekali. Dokter Anda akan memberikan obat yang cocok untuk kebutuhan balita Anda. Selain itu teratur menjalani test feses di lab. Hasil lab. membantu dokter memberi obat cacing yang tepat sesuai jenis cacingnya, jadi anak tidak hanya 'bebas' cacing 'temporary', tapi bisa kebal dengan cacing (plus jaga kebersihan diri dan lingkungan).